28岁的黄莉文（化名），年纪轻轻，却卵巢早衰、宫颈机能不全。幸运地怀孕后，在孕21周时，她腹中的宝宝就已经跃跃欲试想要提前降生，宫口大开。

　　“要是错过了这个孩子，就可能不会再有了！”为了保住这个孩子，广东省第二人民医院产科主任朱宁湖为她“保驾护航”了整整98天。最终，在足月时，胎儿才“瓜熟蒂落”，黄莉文顺产生下了健康女宝宝。

　　孕21周时宝宝就跃跃欲试想“降生”

　　家住广州市番禺区的黄莉文在怀孕前专门去做了孕前检查，被告知卵巢功能有问题，医生建议她尽快怀孕。幸运地，她两个月后就成功受孕，怀上了宝宝。

　　4月11日，她在上班途中突然感觉明显不适。B超检查后显示，她宫颈管变小同时出现扩张，被确诊宫颈机能不全，随即住院保胎。此时她腹中的宝宝只有21周。

　　怀孕还不到6个月，就开了宫口，孩子随时可能流产，怎么办？黄莉文慕名找到广东省第二人民医院产科。救护车送过来时，她的情况已非常危急：宫颈管已消失，羊膜囊突出4x4cm，“再晚一点孩子可能就要出来了！”

　　朱宁湖紧急为她做了宫颈环扎术，保住了孩子。

　　这一手术是治疗宫颈内口松弛导致习惯性流产与早产的主要手段，就是把宫颈像扎麻袋口似的扎起来，只留下三四厘米的正常缝隙，到该分娩时再将缝线拆开。

　　术后，黄莉文一家悬了一周的心终于安了下来。然而，不久之后，她就再遇险情。

　　4月24日，黄莉文的羊膜囊再次突出于宫颈外口，大小约3x3cm，B超也显示宫颈管分离，腹中胎儿再次面临流产的风险！此时黄莉文在专业术语上已属于“难免流产”。

　　朱宁湖说，一般来说，难免流产应停止一切保胎措施，因为已无任何意义。“做了环扎，相当于袋子缝住了口子，但是袋子里的东西如果在这个时候非要出来，扎紧的袋口难免就会裂开。”如果发生严重的宫颈撕裂，也许黄莉文就再也不能生育了。

　　能否再次环扎？也不行。此时羊囊膜突出，如果再做环扎，会因距离太近随时有扎破胎膜的风险。 “再坚持下去对于她来说风险太大！”朱宁湖建议黄莉文拆除宫颈环扎缝线，然后引产。

　　医患同心过关斩将最终孩子足月顺产

　　然而，遭遇如此晴天霹雳的黄莉文和家人都拒绝拆除宫颈环扎缝线，“这可能是我这辈子唯一的孩子了，只有10%的成功率我们也要拼！”朱宁湖被这份坚持打动。

　　经过全面评估，朱宁湖决定对黄莉文采取全方位的监测，为她“搏一次”。

　　黄莉文的子宫没有继续发动，意味着环扎还是起到了作用，但是突出的羊囊膜是没法再回去了。此时朱宁湖最担心的是出现宫内感染，最严重的可能会出现败血症，子宫也要切除。

　　怕什么来什么。保胎期间，黄莉文的宫内还是发现致病菌——粪肠球菌，这无疑又增加了保胎难度。幸好经过精心抗感染治疗，4月29日，她的宫内感染终于控制住了。

　　过了感染关，孕25周时，她又毫无预兆地患上了上呼吸道感染。差点觉得自己扛不过去的黄莉文最终也安全度过。

　　6月21日，终于迎来了拆线的日子。此时胎儿已经32周了，早已超过了所有人的预期。7月16日，拆线后又等待了20多天的黄莉文终于发动了宫缩。当天早上9点30分，她成功顺产了一个5斤重的健康女宝。一周后，黄莉文出院时，她已在省二医产科住院了整整98天。

　　“对我们来说这就是一个奇迹。”主管医生杨莲娣说，自己经常会拿黄莉文的例子鼓励其他宫颈机能不全的孕妇，“21周的都挺过来了，你们25、26周的肯定没问题。”

　　据不完全统计，朱宁湖已经成功实施了2000多例宫颈环扎术。经过这次奇迹的宫颈环扎，朱宁湖对于这项自己专攻了近20年的技术也有了新的认识。

　　“尽管环扎后出现了再次突出的情况，但是如果没有环扎，这个孩子是肯定没法保住的。配合密切的监护和准备，以后像她这样严重的宫颈机能不全的孕妇，也完全有可能保胎成功。”朱宁湖说。

　　【记者】李秀婷

　　【通讯员】高龙 朱健

　　【校对】符如瑜