怀孕初期痛经的感觉与体内激素水平、假性子宫收缩有关。在怀孕初期，激素水平的改变可能导致小腹部轻微下坠感，类似于月经来潮时的痛经感觉。一般休息后这种症状可以自行缓解，不伴有阴道流血。

此外，在怀孕初期，子宫会逐渐增大，局部血液循环加速。12-14周后，子宫会出现不规律的无痛性收缩，被称为假性宫缩痛。这种现象有时可能会让女性在月经来潮时感觉类似痛经，但不必担心。

当怀孕初期出现痛经和阴道流血的症状时，需要高度警惕流产和先兆流产。如果症状明显，建议去医院检查，以便针对性地进行治疗。在检查之前，可以口服黄体酮或肌肉注射黄体酮，以帮助保胎。如果痛经症状比较明显，建议去医院检查，以便及时进行治疗。